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¿Por qué la llaman depresión cuando quieren decir esquizofrenia?

23 diciembre 2011 at 17:14 (General)

Como muestra de lo mal que está hecha la diagnosis en Salud mental, con los síntomas descriptivos que relatan los pacientes como prueba diagnóstica, voy a poner como ejemplo paradigmático la esquizofrenia, cómo estos enfermos relatan sus síntomas, respecto a los síntomas descritos en los ítems de esquizofrenia F20 CIE-10.

Aunque en sentido estricto no se han identificado síntomas patognomónicos, ciertos fenómenos psicopatológicos tienen una significación especial para el diagnóstico de esquizofrenia, los cuales suelen presentarse asociados entre sí. Estos son:
a) Eco, robo, inserción del pensamiento o difusión del mismo.
b) Ideas delirantes de ser controlado, de influencia o de pasividad, claramente referidas al cuerpo, a los movimientos de los miembros o a pensamientos o acciones o sensaciones concretos y percepción delirante.
c) Voces alucinatorias que comentan la propia actividad, que discuten entre ellas sobre el enfermo u otros tipos de voces alucinatorias que proceden de otra parte del cuerpo.
d) Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son adecuadas a la cultura del individuo o que son completamente imposibles, tales como las de identidad religiosa o política, capacidad y poderes sobrehumanos (por ejemplo, de ser capaz de controlar el clima, de estar en comunicación con seres de otros mundos).
e) Alucinaciones persistentes de cualquier modalidad, cuando se acompañan de ideas delirantes no estructuradas y fugaces sin contenido afectivo claro, o ideas sobrevaloradas persistentes, o cuando se presentan a diario durante semanas, meses o permanentemente.
f) Interpolaciones o bloqueos en el curso del pensamiento, que dan lugar a un lenguaje divagatorio, disgregado, incoherente o lleno de neologismos.
g) Manifestaciones catatónicas, tales como excitación, posturas características o flexibilidad cérea, negativismo, mutismo, estupor.
h) Síntomas “negativos” tales como apatía marcada, empobrecimiento del lenguaje, bloqueo o incongruencia de la respuesta emocional (estas últimas habitualmente conducen a retraimiento social y disminución de la competencia social). Debe quedar claro que estos síntomas no se deban a depresión o a medicación neuroléptica.
i) Un cambio consistente y significativo de la cualidad general de algunos aspectos de la conducta personal, que se manifiestan como pérdida de interés, falta objetivos, ociosidad, estar absorto y aislamiento social.

Pautas para el diagnóstico

Presencia como mínimo de un síntoma muy evidente o dos o más si son menos evidentes, de cualquiera de los grupos uno a cuatro, o síntomas de por lo menos dos de los grupos referidos entre el cinco y el ocho, que hayan estado claramente presentes la mayor parte del tiempo durante un período de un mes o más.

El diagnóstico de esquizofrenia no deberá hacerse en presencia de síntomas depresivos o maníacos relevantes, a no ser que los síntomas esquizofrénicos antecedieran claramente al trastorno del humor (afectivo). Si los síntomas de trastorno del humor y los esquizofrénicos se presentan juntos y con la misma intensidad, debe recurrirse al diagnóstico de trastorno esquizoafectivo (F25.-), aun cuando los síntomas esquizofrénicos justificaran por sí solos el diagnóstico de esquizofrenia. Tampoco deberá diagnosticarse una esquizofrenia en presencia de una enfermedad cerebral manifiesta o durante una intoxicación por sustancias psicotropas o una abstinencia a las mismas. Los trastornos similares que se presentan en el curso de una epilepsia o de otra enfermedad cerebral deberán codificarse de acuerdo con la categoría F06.2 y aquellos inducidos por sustancias psicotropas como F1x.5.

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Un enfermo de esquizofrenia prácticamente nunca relata los ítems de dicho diagnóstico, aunque los sufran de la A a la Z, en vez de eso relatan síntomas de depresión y ansiedad. Me pregunto si los psiquiatras no manejan diagnósticos biológicos neuroimágenes, genéticos etc. porque no les da la gana, y siguen con diagnósticos pseudocientíficos, porqué en los ítems de dicho diagnóstico esquizofrenia, nunca ponen, por ejemplo.

1º síntoma o ítem del diagnóstico Esquizofrenia: Manifestación de síntomas de depresión y ansiedad, ocultando la causa que los originan (alucinaciones auditivas principalmente o visuales).

Es una cuestión rara, para el resto de la gente, por ejemplo si se sufre de una  gripe, no se va contando que se está triste y con ansiedad, con el mismo ejemplo si uno oye “voces en la cabeza”, que le angustian, o no le dejan dormir, no va diciendo que está triste o ansioso, sino que dice que “oye voces en la cabeza” que le ordenan hacer cosas malas o le insultan constantemente sin más trámite delante del médico, en definitiva SIN COMPLEJOS.

Estos enfermos tienen una predilección de narices por el diagnóstico “depresión” en vez de “esquizofrenia”. Cosa que es palmaria, por multitud de ejemplos reales:

Aunque Jorge había estado en tratamiento entre 2001 y 2004, apostilló que los doctores le retiraron la medicación en septiembre de 2003, y que nunca se le diagnosticó esquizofrenia, sino depresión.

No obstante, destacó que en septiembre de 2003 el médico le quitó la medicación que tomaba a causa de una “depresión” que sufría y aseguró que había preguntado “abiertamente” al psiquiatra si su hijo padecía esquizofrenia, lo que, según ella, éste le negó.

Fuente: http://www.ideal.es/jaen/prensa/20070925/espana/joven-arrojada-metro-desea_20070925.html

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Pero lo que recuerda es que los problemas psicológicos de Noelia comenzaron pronto. “A los dos o tres meses de ingresar en la clínica como residentes tuvo que pedir una baja por depresión“. Dice que ella le contó sus problemas, que “estuvo en tratamiento” pero que “lo estaba superando”.

http://www.elpais.com/articulo/espana/agresora/causo/baja/depresion/primer/ano/hospital/elpepiesp/20030405elpepinac_24/Tes

Trascendieron testimonios de sus compañeros en los que se decía que el trato con ella había dejado de ser normal hacía mucho: al parecer “hacía cosas raras”; había disfrutado de varias bajas por depresión y angustia, y su trato con pacientes y compañeros no seguía ningún código lógico.

http://lo-dice-diana-aller.blogspot.com/2009/08/mis-crimenes-favoritos-hoy-doctora-de.html

Los padres de Kim De Gelder, presunto autor de la masacre, habían solicitado hace dos años el internamiento del joven en un centro psiquiátrico ante su extraño comportamiento.

Recordemos que el agresor irrumpió en la guardería y, según varios testigos, se dirigió al área de los bebés, donde acuchilló a los niños y adultos que encontró, causando la muerte a dos bebés y una cuidadora y heridas graves a otras doce personas.

“No recuerda absolutamente nada de los hechos en Dendermonde”, ha explicado a la agencia Belga el abogado, que ha destacado que “hay indicios de que De Gelder padece de alguna enfermedad mental, aunque sólo se sabrá con seguridad después del informe psiquiátrico”.

Según Haentjes, el presunto agresor sufrió una depresión grave cuando tenía entre 15 y 16 años, y a los 18 sus padres quisieron internarlo en una institución psiquiátrica. 

Sin embargo, después de un tratamiento, un psiquiatra consideró que el ingreso no era necesario.

El abogado ha explicado que en esa época el joven “oía voces” y que, por el momento, no ha dicho si esto ocurría también cuando atacó la guardería.

http://www.terra.com.ve/actualidad/articulo/html/act1608003-prolongan-detencion-de-presunto-asesino-de-guarderia-en-belgica.htm

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La patología psiquiátrica es amplia y cada caso es distinto, en el caso de los esquizofrénicos , como es el caso de tu amigo el acercamiento al tratamiento suele ser fluctuante. Los delirios y alucinaciones, normalmente auditivas son para ellos tan reales como para tí o para mí estar frente al ordenador, cualquier intento de racionalizar que no es real es en vano. Cuidado, por mucho que los medios de comunicación machaquen esta patología, son tan violentos como cualquiera de nosotros, ni más ni menos. Muchas veces acceden al sistema de salud porque sus delirios les causan problemas físicos, o acuden por “depresión” ( lógica por otra parte si todo el mundo y hasta la tele habla mal de tí y te persigue). La solución es muy compleja, y debería ser personalizada, y claro, eso supone una gran inversión. De los inhumanos manicomios se ha pasado al ” apañatelas” y los seguimientos personificados de los pacientes se deben más al buen hacer de algunos profesionales que a las carteras de servicios. Respecto a la página, lo miraré, pero exceptuando casos de peligro hacia la integridad en brotes psicóticos o maníacos o a la propia integridad en depresión, a nadie se le obliga a nada. Te lo dice alguien amenazado varias veces por tijeras y diversos objetos, la policía lo lleva al hospital, de ahí a su casa.Punto. Lo que sucede es lo contrario, y hay que andar contanto envases para evitar trapis con la medicación.

http://alasbarricadas.org/forums/viewtopic.php?f=14&t=46500&p=475279&hilit=depresi%C3%B3n+voces#p475279

Casi es un síntoma claro de simulación entrar en una consulta médica y decir a bocajarro que “oyes voces en la cabeza” para conseguir una baja médica, porque los que realmente las oyen nunca lo dicen y están emperrados con la “depresión”. Esto es así porque los “enfermos mentales” saben que la diagnosis en salud mental es un choteo y pueden omitir o exagerar lo que les interesa, para tener el diagnóstico depresión a la carta, que para ellos es más aceptable, porque le dan un valor neutro, al contrario que la esquizofrenia que le dan un valor de insulto o menosprecio, no como término médico. Cuando un médico llama a una persona idiota, no lo usa como término peyorativo sino clínico (límite intelectual severo). Estos enfermos deben de aprender que el término esquizofrenia, tiene el mismo valor que la palabra depresión, que es neutro y los complejos incontrolados, con las disimulaciones consecuentes, pueden llevar a situaciones nefastas.

El enfermo de esquizofrenia no toma la medicación neuroléptica por eso mismo, al leer el prospecto y ver que no está indicada para la depresión, como “supone” que tiene. Directamente tira el fármaco a la basura, ya que no padece esquizofrenia sino “depresión”. Estos enfermos si se les camuflara la caja o cambiara el prospecto la indicación, al tomarlo experimentarían gran mejora de su “depresión”. Luego grabarles con cámara oculta en el momento que se les dice que han estado tomando antipsicóticos (no antidepresivos) para su enfermedad y ni se han dado cuenta. Sería un show ver sus reacciones.